Fysiologi af ventrikulær depolarisering

QRS-komplekset repræsenterer den koordinerede depolarisering af venstre og højre ventrikel. Efter at den elektriske impuls har passeret AV-knoden og His-bundet, deler den sig i højre og venstre grengren. Den venstre grengren deler sig yderligere i en anterior og posterior fascikel, hvilket muliggør hurtig aktivering af hele venstre ventrikel.

Den normale aktiveringsrækkefølge starter med venstre ventrikels septale overflade (aktiveret fra venstre mod højre), efterfulgt af venstre ventrikels frie væg og til sidst højre ventrikel. Da venstre ventrikelvæg er betydeligt tykkere end højre ventrikelvæg (ca. 3:1), dominerer venstresidig aktivering den samlede elektriske aktivitet og resulterer i en QRS-varighed på 60-100 ms.